Hallintareitit - Perheenjäsenen avustaminen

Anonim

Perheenjäsenen avustaminen

Perheenjäsenen avustaminen

Antaa hoitoa

Antotavat Laskimonsisäinen terapia
  • Antotavat
    • Joitakin huomioita suun kautta antamisesta
    • Ihon tapa
    • Oftalminen tapa
    • Otologinen polku
    • Huomiot otologiseen antoon
    • Nenän tavalla
    • Peräsuolen tapa
    • Intramuskulaarinen reitti
    • Harkinnan antaminen lihakseen
    • Intramuskulaarinen injektiotekniikka
    • Ihonalainen reitti
    • Huomioita ihonalaisesta antamisesta
    • Nahansisäinen reitti
    • Joitakin huomioita
  • Laskimonsisäinen terapia

Antotavat

Jokainen lääke on annettava tarkkojen periaatteiden mukaisesti ja noudattaen oikeaa tietä.

Tärkeimmät antotavat on esitetty yhteenvetona vasemmalla olevassa taulukossa. Oikealta yläkulmasta löydät mukavuuden ja täydellisyyden vuoksi luettelon tärkeimmistä lyhenteistä, joita käytetään sekä lääketieteellisissä resepteissä että lääkkeiden mukana toimitetuilla tiedotuslehdillä, ns. Burgiardini.

suun kautta

Yleisin antotapa on ehdottomasti suun kautta annettava lääke: lääkkeet viedään suuhun ja niellä. Se on hyvin käytännöllinen tapa, joka on yleinen suurelle määrälle lääkkeitä, joka ei aiheuta suuontelon traumaa, vaikka se voi joissain tapauksissa johtaa epäsäännölliseen imeytymiseen tai aiheuttaa mahahäiriöitä. Suun kautta annettaviin lääkkeisiin kuuluvat myös kielen alle liuentuvat (kielen alla olevat) lääkkeet, joita käytetään, kun haluat nopeamman vaikutuksen, koska tämän alueen verenkierto kuljettaa lääkeaineita nopeammin . Lopuksi, jotkut tabletit tulee liuottaa suuhun resepissä mainitun saantimenetelmän mukaisesti saattamalla ne kosketukseen posken sisäpuolen kanssa.

Ennen suun kautta annettavien lääkkeiden antamista on välttämätöntä arvioida, pystyykö potilas nielemään; Jos potilaalla ei ole nielemisvaikeuksia (teknisesti: dysfagia), hoitomuotoja voidaan antaa suun kautta ilman vaaraa.

Pienille huumeiden käyttö aiheuttaa usein "pieniä tragedioita": neuvoja on, kun on mahdollista auttaa heitä valitsemaan heille parhaiten sopivat formulaatiot: jauhe, siirappi ja niin edelleen.

Lasten valmisteet pakataan yleensä makeutusaineilla: on tärkeää noudattaa tiukkaa suuhygieniaa, jotta vältetään karies. Jos lääke on tablettien muodossa, voit hienontaa ne ja lisätä ne hunajaan tai hilloon.

Vanhemmille ihmisille tulisi antaa lääkkeitä huomioiden heidän tietoisuutensa, mahdolliset neurologiset sairaudet, näköhäiriöt ja niin edelleen.

Ennen lääkkeen antamista on suositeltavaa tarkistaa aina resepti, jonka jälkeen jatketaan seuraavasti.

  • Pese kädet.
  • Tarkista, että lääke on oikea.
  • Ota lääkettä.
  • Tarkista annos.
  • Jos kohteen nielemisvaikeuksia on, hienonna tabletit hienosti, siirrä ne pieneen lasiin ja lisää vähän vettä.

Jos annettavat lääkkeet ovat nestemäisiä, toimi seuraavasti.

  • Ravista pulloa hyvin lääkkeellä.
  • Aseta korkki puhtaalle pinnalle niin, että ulkoosa on kosketuksessa pintaan ja sisäseinä ylöspäin.
  • Jos joudut täyttämään mittauskupin, tuo pullo silmäkorkeudelle ja täytä mittausastia reseptiä vastaavalle korkeudelle.
  • Vaikka ne ovat tippoja, ne on kaadettava samalla tavalla pitämällä lasi silmien korkeudella.
  • Lopuksi puhdista pakkauksen reuna liinalla, jotta tuote ei tipu pullon sivuille.

Palaa takaisin valikkoon


Joitakin huomioita suun kautta antamisesta

  • Pahoinvointipotilaalla voi olla vaikeuksia ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä.
  • Tarkista tai kysy lääkäriltäsi tai sairaanhoitajalta, onko lääkkeitä otettava ennen ateriaa, aterian aikana tai sen jälkeen; monta kertaa lääkkeet otetaan aterioiden välillä.
  • Joitakin lääkkeitä ei saa käyttää tiettyjen ruokien kanssa (esimerkiksi on väärin yhdistää maitoa ja tetrasykliinejä).
  • Älä ota lääkkeitä, jotka estävät muiden imeytymisen: tämä koskee antasideja, joilla on kyky peruuttaa melkein kaikkien molekyylien imeytyminen.
  • Tarkista huolellisesti nestemäisten lääkkeiden väri: jos ne ovat sameita, älä epäröi heittää niitä ja korvata ne toisilla, joiden voimassaoloaika ei ole vanhentunut.
  • Älä jätä lääkkeitä alueille, joihin lapset tai kognitiiviset häiriöt (dementia) pääsevät.
  • Jos olet epävarma annostelusta, kysy lääkäriltäsi tai sairaanhoitajalta lisätietoja.
  • Kun annostellaan lääkkeitä ihmisille, jotka eivät voi ottaa niitä yksin, tosiasia, että päivittäin suoritetaan sama rutiini, voi olla hämmentävää, ja voi olla, että et muista, onko lääke annettu: olisi hyödyllistä ja turvallista jakaa päivittäiset annokset muovisäiliö erityisillä osastoilla (edellyttäen, että lääke ei vahingoita valoa).
  • Kaikkia tabletteja ei voida hienontaa, jotkut formulaatiot on suunniteltu hallittuun vapautumiseen ajan kuluessa.
  • Älä anna lääkkeitä makuulla, jotta vältetään aspiraatio ja tukehtuminen.
  • Kylmä aiheuttaa kielessä olevien papillaejen herkistymisen, joten anna jonkin jäätä imeä ennen epämiellyttävien lääkkeiden antamista, varsinkin jos kyse on lapsista; Jään tukehtumisen välttämiseksi nuoremmissa lapsissa on mahdollista imeä tikkarilla jäätä, jota aikuinen pitää suustaan.
  • Jos käytetään vastaavia lääkkeitä, on hyvä olla vaihtamatta lääkeyrityksiä liikaa: kukin yritys pakata ne eri muodoissa ja vanhukselle tämä voi aiheuttaa epävarmuutta!
  • Jos potilaalla on taipumus olla haluttomia ottamaan lääkkeitä, on suositeltavaa odottaa, kunnes hän nielee ne, ja tarkistaa turvallisuus turvallisuuden vuoksi suuontelon.
  • Monilla lääkkeillä on lapsille turvakupit: nämä hyödylliset laitteet voivat aiheuttaa monia vaikeuksia avaamisessa, etenkin vanhuksilla tai niillä, joilla on lihasheikkous. Jos talossa ei ole lapsia, on parempi korvata heidät yksinkertaisemmilla (kysy apteekista).
  • Älä koskaan lopeta huumehoitoa keskustelematta siitä lääkärin kanssa.
  • Valmista arkki, johon kirjataan päivällä otettavat lääkkeet, joissa on suuret ja selvästi luettavat merkit; värejä voidaan käyttää myös lukemisen helpottamiseen.

Palaa takaisin valikkoon


Ihon tapa

Ihon käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä kutsutaan myös ajankohtaisiksi lääkkeiksi.

Dermatologiset valmisteet, kuten voiteet, voiteet, pasteet, jauheet ja suihkeet, levitetään suoraan iholle ja niitä voidaan käyttää kutinan hoidossa, ihon kosteuttamiseen, desinfiointiin ja pehmentämiseen, lääkkeiden vapauttamiseen, herkkien alueiden suojaamiseen ja niin edelleen.

Tärkeimmät markkinoilla olevat tuotteet ovat:

  • transdermaaliset laastarit;
  • voiteet, voiteet, tahnat, voiteet, tinktuurit, geelit;
  • suspensioina;
  • vaahdot;
  • jauheet.

Jokainen tuote on levitettävä tiettyjä sääntöjä ja merkintöjä noudattaen. Transdermaalisilla laastarilla on kyky vapauttaa lääkkeitä suoraan ihon läpi, ja ne sisältävät yleensä paineen alentamiseksi tarkoitettuja aineita, nikotiinia, nitroglyseriiniä, hormoneja tai kipulääkkeitä. Niillä on pyöreä, neliönmuotoinen tai soikea muoto ja ne koostuvat kalvosta ja liimasta. Niiden tehokkuus voi vaihdella 12 tunnista viikossa riippuen molekyylistä, jonka jälkeen ne on korvattava. Kehoalueet, joihin laastari on asetettava, ja joiden on oltava karvattomia (ts. Karvattomia), ovat yleensä alaselkä, pakarat, selkä ja olkapää; liikkuvat alueet (esimerkiksi käsivarsi) ja alueet, joilla on vältettävä tulehduksia, haavoja tai hankauksia. Jos haluat kiinnittää transdermaalisen laastarin, toimi seuraavasti.

  • Hävitä laastari.
  • Valitse puhdas ja karvaton kehon alue.
  • Nosta ja poista suojakalvo koskematta lääkkeeseen.
  • Aseta laastari painamalla sitä 10 sekunnin ajan.
  • Vältä laastarin asettamista kuuman veden pussille tai lämmönlähteille, koska ne lisäävät lääkkeen imeytymistä.
  • Joillakin laastarilla on myös laastarin kansi: Ole varovainen, että et kiinnitä vain jälkimmäistä.
  • Voi käydä niin, että liima aiheuttaa allergioita kosketuskohdassa, ja punoitus, joka ilmenee heti poistamisen jälkeen, mutta taantuu puolen tunnin sisällä, on ehdottoman normaalia.

Voiteiden, voiteiden, pastojen ja vastaavien antaminen suoritetaan kuitenkin alla kuvatulla tavalla.

  • Pese kädet.
  • Pyydä kohdetta ottamaan mukava asento ja selvittämään hoidettava osa.
  • Levitä lääke puisella kielenvaimentimella (joka hävitetään jokaisen kertakäytön jälkeen) riippumatta siitä, onko lääke kermamaista tai voidetta.
  • Jopa pasta on levitettävä kielenpaineen avulla. Pastaten konsistenssi on suurempi kuin voiteet tai voiteet.
  • Suspensiot on levitettävä (huolellisen sekoittamisen jälkeen) sideharsolla käsiteltävälle osalle.
  • Jauheet levitetään kiinnostuneille osille ja tarvittaessa alue peitetään toissijaisella sidoksella.

Palaa takaisin valikkoon


Oftalminen tapa

Silmälääkkeet pakataan yleensä tippoina tai voideina. Pakkaukset ovat pieniä, ja avaamisen jälkeen ne on nautittava ennalta määrätyn ajan kuluessa, yleensä muutamassa päivässä.

Silmätippien tiputtaminen ei ole tuskallinen liikkumavara, kun taas voiteet voivat hieman häiritä näkemistä (sumua).

Pienten lasten on saatava toinen henkilö pitämään kättään estääkseen loukkaantumiset yrittämästä poistamaan käyttäjän kädet. Käytä käsineitä, jos potilaalla on tarttuva sidekalvontulehdus. Hakumenettely etenee seuraavasti.

  • Aseta henkilö mukavaan asentoon, joka voi olla makuulla tai osittain istua.
  • Puhdista silmä ennen tippojen lisäämistä steriilillä, suolaliuoksessa kastetulla sideharsolla, sisäkulmasta ulkokulmaan.
  • Tarkista lääkkeen ja annoksen tarkkuus ja pyydä potilasta kiinnittämään piste kattoon.
  • Vedä alaluomea alaspäin asettamalla käsi luulle heti silmän alapuolelle.
  • Tiputa tipat silmän ulkopuolelle.
  • Älä kosketa silmää pisaroinnilla.

Levityksen jälkeen on välttämätöntä, että koehenkilö tai joka antaa apua, pitää silmän sisäosaa (nenän limakanava) painettuna noin 30 sekunnin ajan sideharsolla, jotta liuos ei pääse ulos.

Jos toisaalta käytettävä lääke on voide, toimi seuraavasti.

  • Laske alaluomea.
  • Levitä voide sisältäpäin.
  • Pyydä henkilöä sulkemaan silmänsä varovasti.

Palaa takaisin valikkoon


Otologinen polku

Lääkkeiden annostelu korvan sisällä tapahtuu useisiin tarkoituksiin: korvavahan tulpan liuottamiseksi, tulehduksen tai tulehduksen hoitoon.

Kuulokanava on "S" -muotoinen, ja jotta lääkkeet voidaan tiputtaa oikein, on suoritettava toimenpide, jonka avulla kanavasta voi tulla väliaikaisesti suora.

  • Pese kädet.
  • Pyydä potilasta seisomaan kyljellään auttamalla häntä tässä, jos hän ei pysty siihen yksin.
  • Käytä hansikkaita, jos epäillään tartuntaa.
  • Ota joitain puuvillapaperitikkuja ja puhdista korva ulkopuolelta: älä mene syvälle, varsinkin jos potilas ei kykene kommunikoimaan kivun kanssa tai jos hän on levoton.
  • Pisarat ovat yleensä pienpakkauksissa: lämmitä käsissäsi oleva purkki ennen lääkkeen lisäämistä.
  • Vedä auricleeliä taaksepäin ja ylöspäin suoristaaksesi kanavan.
  • Kaada tarvittava määrä tippoja.
  • Anna potilaan pysyä kyljellään muutaman minuutin ajan, jotta lääke tunkeutuu hyvin.
  • Levitä puuvillakuula korvaan, mutta vain korvakäytävän uloimpaan osaan, työntämättä sitä syvästi.

Palaa takaisin valikkoon


Huomiot otologiseen antoon

  • Kun annostellaan lääkettä alle kolme-vuotiaille lapsille, paviljonki on vedettävä alas ja taaksepäin, koska kanava on ylöspäin.
  • Kun tipat tiputtamista, purista korvan alla olevaa aluetta muutaman sekunnin ajan alakeilan lähellä: tämä toimenpide mahdollistaa lääkkeen paremman leviämisen.

Palaa takaisin valikkoon


Nenän tavalla

Joitakin lääkkeitä on määrätty tiettyjen alueiden, joita kutsutaan nenän sinus, hoitamiseksi. Nenäositukset ovat neljä paria, ja niihin kuuluvat: etuseinät, ylä- ja yläaukon sinukset, sphenoidiset sinukset ja ethmoid-sinukset.

Ne voidaan saavuttaa melko helposti saattamalla potilas ottamaan selkärangan selkänojaansa kallistetun pään avulla, joka sitten on sijoitettava riittävästi saavutettavan rintaparin mukaan.

Etu- ja nivelkierukon hoitoa varten jatketaan seuraavasti.

  • Potilaan on oltava makaavassa asennossa ja kallistettava päänsä niin, että se on hartioita alempana. Tämä on ns. Proetzin asema.
  • Käännä pää kohti hoidettavaa sivua, mikä siten ottaa ns. Parkinson-aseman.
  • Valmista lääke.
  • Levitä määrätty määrä tippoja koskettamatta sieraimia; kaada lääke sieraimen sivuosaan.
  • Pyydä henkilöä pitämään asentoa noin viisi minuuttia.
  • Toista tarvittaessa sovellus toiseen sieraimeen pitäen asento.

Jatketaan etmoidisten ja sphenoidisten sivuonteloiden hoitoon seuraavasti.

  • Potilaan on oltava makaavassa asennossa ja kallistettava päänsä niin, että se on hartioita alempana.
  • Valmista lääke.
  • Levitä tarvittava määrä lääkettä koskettamatta sieraimia; kaada tipat sieraimen sivuosaan.
  • Pidä noin viisi minuuttia.
  • Jos on tarpeen toistaa sovellus toiseen sieraimeen, pitämällä asento.

Saatavana on myös kaupallisesti nenäsumutteita ponneaineilla tai ilman. Ensimmäiset tulevat ulos kaasujen ansiosta, kun taas jälkimmäisissä on manuaalinen jakelujärjestelmä. Ne annetaan asettamalla erityinen nokka sieraimeen, pitämällä pää suorana ja hengittämällä sitten syvälle, kun neste tulee ulos. Anto toistetaan molemmissa sieraimissa.

Palaa takaisin valikkoon


Peräsuolen tapa

Peräsuolen lääkkeiden antaminen on hyvin yleinen käytäntö sekä peräpuikkojen levittämisessä että lääkepohjaisissa mikrolistereissä. Peräsuolen reitti on usein edullinen, jotta vältetään häiritsemästä mahalaukun limakalvoa tai kun suun kautta tapahtuvaa käyttöä ei voida käyttää.

Lääkkeiden jakelu tällä reitillä on hyvä, koska peräsuolessa on monia kapillaareja, jotka kuljettavat lääkkeitä tehokkaasti; luonnollisesti on välttämätöntä, että suoliston viimeisessä osassa ei ole ulosteita, jotka häiritsisivät lääketieteellisten periaatteiden hyvää leviämistä.

Peräpuikkojen käyttö suoritetaan helposti seuraavasti.

  • Pese kädet.
  • Käytä kertakäyttöisiä käsineitä.
  • Aseta potilas vasempaan sivusuuntaan, oikea jalka taivutettu.
  • Ennen peräpuikon levittämistä, voitele kärki vaseliinilla tai sopivilla voiteilla, jotka perustuvat glyseriiniin ja nukutusaineeseen.
  • Voitele myös indeksi.
  • Pyydä henkilöä hengittämään auki olevan suunsa kanssa suoliston viimeisen osan (peräaukon sulkija) jännityksen vähentämiseksi.
  • Peräpuikko on asetettava asteittain asettamalla pyöristetty osa ensin.
  • Aseta hansikas sormi muutamaksi senttimetriksi ja vedä se sitten varovasti ulos.
  • Pidä pakarat kiinni muutaman sekunnin ajan, jotta peräpuikkojen tahattomat vuodot estävät.
  • Pyydä potilasta pitämään sivuasennossa noin 5 minuuttia.
  • Poista hansikas ja hävitä se muovipussiin.

Palaa takaisin valikkoon


Intramuskulaarinen reitti

Lääkkeiden anto lihaksensisäisesti on aina ollut sairaanhoitajien tehtävä, vaikka viime vuosina tätä harjoitusta ovat harjoittaneet monet enemmän tai vähemmän koulutetut ihmiset.

Tämä menetelmä, vaikkakin suhteellisen yksinkertainen, vaatii silti vähäistä tietämystä ja vähän harjoittelua: Sairaanhoitajan tai lääkärin on aina tehtävä lihaksensisäinen injektio, mutta voit myös löytää olosuhteet, joissa kumpikaan ei kumpikaan niistä ei ole käytettävissä, ja siksi on välttämätöntä osata liikkua itsenäisesti.

Tarvittavan lävistyksen tekemiseen lihaksessa:

  • ruisku;
  • desinfiointiaineella;
  • puuvilla;
  • lääkitys;
  • kontti hävitettäväksi.

Markkinoilla on myös subkutaanista tai lihakseen annettavaa ruiskua, jotka ovat saatavana myös kertakäyttöisellä pakatulla versiolla, neulalla tai ilman.

Intramuskulaarista reittiä varten käytetyn ruiskun kapasiteetti on yleensä välillä 2, 5 - 5 cm3, ja se koostuu sylinteristä, männästä ja kärjestä, johon neula työnnetään.

Neulat ovat erittäin tärkeitä, jotka on valittava niiden käytön mukaan. Neulan halkaisija lasketaan mittarilla: mitä pienempi lukumäärä ja sitä suurempi halkaisija (18-28 Ø). Neulan valinta on perustavanlaatuinen, ja se on tutkittava aina, kun lääkkeitä on tarkoitus antaa eri koostumuksilla: kiteytymään pyrkivä lääke tai öljyinen liuos vaatii suuremman halkaisijan kuin vesipitoisempi ja nestemäinen liuos.

Periaatteessa lihaksen lävistykseen käytetään 20 - 22 gaugen neulaa.

Lihaksensisäisten lääkkeiden antaminen voi myös olla vaarallisuus injektiota tekeville. Tahattomat lävistykset jo käytettyjen neulojen kanssa ovat erittäin tärkeä ongelma sairaalaympäristössä, mutta jopa kotona on mahdollista pistää itsesi tahattomasti aiemmin käytetyllä neulalla. Siksi on hyvä olla varovainen, vaikka annat lääkettä tuntemallesi henkilölle, sukulaiselle, aviomiehelle tai vaimolle.

Joitakin farmakologisia valmisteita havaitaan käyttövalmiina esitäytetyissä ruiskuissa, kun taas toiset lääkkeet pakataan nestemäisessä muodossa oleviin ampulleihin tai liuottimeen yhdistettävään jauheeseen.

Injektiopullo on lasia, sylinterimäinen runko ja rajoitetumpi alue, joka mahdollistaa sen avaamisen. Niitä käytetään vain kerran, koska ne ovat kertakäyttöisiä.

Pullon sisällä on rajoitetun osan kanssa piste, johon kohdistetaan painetta avaamisen jatkamiseksi. Ne voivat sisältää 1-10 ml farmakologista ainetta tai injektionesteisiin käytettävää vettä.

Pullot ovat pieniä astioita, joissa on tulppa ja lävistettävä kalvo nesteen injektoimiseksi valmisteen palauttamiseksi (liuoksen valmistaminen), tai ne sisältävät vain nestemäistä lääkettä. Liuostamisnesteet ovat usein ehdottoman vaarattomia aineita, kuten steriili vesi tai fysiologinen liuos; muina aikoina ne sisältävät anestesiaa, jotta pistos on vähemmän kivulias ja voi olla vaarallinen, jos se injektoidaan suoraan laskimoon.

Astiat avataan ja niissä olevat nesteet imetään seuraavalla tavalla.

  • Pese kädet.
  • Vedä injektiopullo varoen kärjen vapauttamiseksi pienillä sormen hapoilla nesteestä, joka asettuu siihen aina.
  • Kiertäkää steriili sideharso injektiopullon kärjen ympärille välttääksesi sormien leikkaamista, vetämällä sitten kärkeä itseäsi kohti.
  • Jos sinulla on sopiva terävä säiliö, hävitä pullon kärki.
  • Ota ruisku ja avaa se, poista neula ja korvaa se toisella pienellä (23 G): Tällä tavoin lasinpalojen aspiraatio vältetään.
  • Vedä lääke ruiskulla varoen koskettamasta säiliön ulkopintaa.
  • Hävitä 23G-neula ja aseta tarvittava neula: ruisku on nyt valmis.

Kun lääke on rekonstruoitava, ts. Liuotin lisätään jauheeseen (liuenneeseen aineeseen), menetelmä vaihtelee hiukan ja etenee alla kuvatulla tavalla.

  • Pese kädet.
  • Ota lääke.
  • Avaa pullo ja desinfioi kumikalvo harsotyynyllä ja liota erityisellä desinfiointiaineella (klooriheksidiini alkoholissa, 30 sekunnin kosketusaika).
  • Imeytä neste ja poista ylimääräinen ilma.
  • Työnnä neula pulloon ja pistä kaikki neste.
  • Poista neula ja ruisku ja aseta korkki neulaan siten, että se ei ole alttiina ilmalle eikä kosketa mitään pintaa.
  • Ota pullo ja varmista pyöreillä liikkeillä, että lääke on valmis (älä ravista pulloa vaahtoamisen välttämiseksi).
  • Lue lääkkeen pakkauksesta, kuinka monta millilitraa (cc = ml) injektiopullo sisältää, ja vedä sama määrä ilmaa ruiskuun.
  • Varmista, että neula on asetettu kunnolla ruiskuun.
  • Työnnä neula pulloon ja lisää ilmaa: tämä helpottaa nesteen imemistä.
  • Imeytä lääke kääntämällä pullo ylösalaisin ja pitämällä neulan kärki nestetason alapuolella.
  • Poista neula ja aseta korkki steriiliyden vaarantamiseksi.
  • Poista ylimääräinen ilma työntämällä mäntää ylöspäin korkin ollessa paikallaan; voit lyödä kevyesti ruiskun tynnyriin pienten kuplien poistamisen helpottamiseksi.
  • Vaihda neula yhdellä sopivan kokoisilla (22 G) koskematta ruiskun kärkeen käsin. Ruisku on nyt valmis.

Jotkut lääkkeet voivat muodostaa vaahtoa ja kaasua pullon sisälle, kun ne on valmistettu: tässä tapauksessa ei ole välttämätöntä lisätä ilmaa pulloon ennen niiden imemistä; yleensä pakkauksessa on merkintöjä.

Markkinoilla on myös suodatinneuloja, jotka on varustettu järjestelmällä, joka ei päästä suuria hiukkasia kulkemaan pullosta ruiskuun. Nämä ovat turvallisuusjärjestelmiä, jotka on erityisesti hyväksytty laskimonsisäisten lääkkeiden antamiseen; nämä laitteet voivat kuitenkin estää valmistettujen lääkkeiden kulkua, ja ennen niiden käyttöä on parempi kysyä lääkäriltä tai sairaanhoitajalta. Jopa pieni neula välttää hiukkasten läpikulkemisen.

Viimeinkin on öljyisiä lääkkeitä, jotka imetään väsymykseen ja injektoidaan yhtä vaikeasti: tässä tapauksessa käytetään neuloja, joiden kaliiperi on suurempi (18 G).

Palaa takaisin valikkoon


Harkinnan antaminen lihakseen

  • Jos joudut puhkaisemaan lapsia, on parasta hakeutua lääkärin hoitoon.
  • Iäkkäillä ihmisillä voi olla vähentynyt lihasmassa: arvioi ennen lävistystä.
  • Tietyt lääkkeet, erityisesti diaminosilliiniksi kutsuttu antibiootti, tuottavat valmistettua mikrokiteitä, jotka voivat tukkia neulan ja jos ne saatetaan laskimoon, aiheuttaa vakavia vaurioita (embolioita): kysy neuvoa ennen jatkamista.
  • Markkinoilla on lääkkeitä, jotka on pakattu kahdella neulalla: toinen käyttövalmiiksi saattamiseksi ja toinen puhkaisemiseksi (lue ohjeet huolellisesti).
  • Jos luiden aikaisempien operaatioiden arpia löytyy lihaksen läheltä (esimerkiksi lonkkaproteesit), älä pistä siihen kohtaan: punktion aiheuttama infektio voi levitä syvälle ja saastuttaa proteesin.

Palaa takaisin valikkoon


Intramuskulaarinen injektiotekniikka

Lihaksensisäisen injektion tekeminen ei voi jättää huomiotta joitain perussääntöjä. Ensin on valittava:

  • oikea sijainti;
  • ruiskun tyyppi;
  • neula.

Aikuiselle suurelle lihakselle (pakaraan) injektoitavan lääkkeen määrän ei tulisi ylittää 5 ml. Neulan valinta on kalibroitava hoidettavan lihastyypin ja lihasmassan koon mukaan. Kuten jo mainittiin, melkein aina käytetään 2, 5 ja 5 cm3 ruiskuja.

Käytettävä neula on melkein aina vakiona valmiiksi pakattuissa ruiskuissa (20 - 21 G, pituus 40 mm).

On olemassa lukuisia paikkoja, joissa lihaksen puhkaisu voidaan suorittaa, mutta vain kahta huomioidaan: delta- ja rintakehä. Deltoid alue (ts. Olkapää) vaatii pienempien neulojen käyttöä (23-25 ​​G, pituus 25 mm); tuharan alue (ts. pakaran istuin) vaatii vakioneulojen käyttöä.

Deltoid-kohtaa tulisi käyttää 1 ml: n lääkkeille ja se on yleensä valintapaikka rokotteiden antamiselle. Tärkeä on etsiä pistettävä paikka tarkalleen hermon loukkaantumisen välttämiseksi: asettamalla käsi olkapäälle on mahdollista tunnistaa luu: ensimmäinen sormi on lihaskiinnikkeessä ja neljäs injektiokohdassa.

Tälle alueelle luodaan kuvitteellinen kolmio, jonka pohja on ylöspäin, joka on puhkaisun istuin. Ennen pistoksen antamista lihas on vedettävä itseäsi kohti, jotta pistos on vähemmän ärsyttävä. Yläosassa on alue, jossa puhkeamiset tehdään yleisimmin.

Tarkka kohta, missä injektio tulee antaa, on tunnistettava palpeoimalla rintakehän selkäranka ja piirtämällä kuvitteellinen viiva, joka alkaa suoliluun luusta ja saavuttaa lonkan lonkan näkyvyyden (trochanter). Tämä osa ei sisällä vaarallisia osia, kuten iskiashermoa.

Kun olet löytänyt tarkan pisteen, reikä on suoritettava ylemmältä alueelta.

Potilaan oikea asento on vatsalla (taipuva) tai sivuttain polven ollessa hieman taipuneena lihasten rentoutumisen edistämiseksi.

Ota lääke ja noudata yllä olevia ohjeita valmistelua ja aspiraatiota varten, ja toimi sitten seuraavasti.

  • Pese kädet.
  • Valitse sopiva paikka annettavan lääkkeen perusteella.
  • Paikanna palpaation avulla rintakehä tai nivelrinta.
  • Tarkista, että paikallisesti ei ole tulehduksellisia prosesseja, turvotusta, kystat tai ihottumaa: tässä tapauksessa älä puhkaise tässä vaiheessa ja suosittele toista aluetta.
  • Jos lävistykset on tehtävä päivittäin, vaihda istuimet.
  • Desinfioi iho puuvillapyyhkeellä ja klooridiksidiinin desinfiointiaineella alkoholissa keskipisteen ulkopuolelle menevän spiraalireitin jälkeen.
  • Anna kuivua kokonaan (muuten se aiheuttaa voimakasta palamista).
  • Ota ruisku ja poista korkki koskematta neulaan.

Jotkut lääkkeet eivät saa joutua kosketukseen ihonalaisen kudoksen kanssa, koska ne voivat olla haitallisia ja / tai aiheuttaa kipua, joten on hyvä käyttää puhkaisussa ns. Z-tekniikkaa. Lävistyksen suorittaminen Z-tekniikalla tapahtuu seuraavasti.

  • Kädellä, joka ei suorita puhkaisua (ei hallitsevaa), venytä ihoa sivusuunnassa noin 2 senttimetriä.
  • Varoitus: Jos lihakset ovat pieniä, on edullista puristaa sitä sormien väliin nostaaksesi sitä ja välttääksesi luun koskettamista neulalla.
  • Tartu ruiskuun sormesi välillä, kuin pitäisit suurella merkinnällä, lävistä iho nopeasti niin, että neula muodostaa 90 ° kulman ihon kanssa.
  • Mitä nopeammin neula viedään, sitä vähemmän kipua se aiheuttaa.
  • Pidä ruisku paikallaan hallitsemattomalla kädellä, kun taas hallitsevan kädellä vedä mäntä takaisin aspiraatiota varten. Tämän toimenpiteen tarkoituksena on tarkistaa, onko neula joutunut vahingossa verisuoneen.
  • Aspiution on oltava vähintään 5-10 sekuntia. Jos neulakärki työnnettiin vahingossa kapillaariin ja veri virtaa, on välttämätöntä poistaa kaikki ja valmistaa liuos alusta alkaen.
  • Jos lääke injektoidaan laskimoon, suurin vaara voi aiheutua lääkkeen haitallisuudesta, joka leviää suoraan verenkiertoon. Anestesia, joka lisätään liuoksiin kivullisen reaktion vähentämiseksi, voi aiheuttaa sydämen rytmin muutoksia, jos sitä annetaan suoraan laskimoon.
  • Jos pyrkimys on negatiivinen, lääke voidaan pistää. Antotaajuuden on oltava vakio, noin kymmenen sekuntia jokaisesta ml: sta.
  • Injektion lopussa poista neula nopeasti ja vapauta aiemmin kiristetty iho: tämä estää lääkettä vuotamasta.
  • Levitä desinfiointiaineessa kostutettu puuvillaneuloa pistosalueelle.
  • Älä hieronta sitä kohtaa, jossa puhkaisu suoritettiin.
  • Hävitä neula oikein.

Palaa takaisin valikkoon


Ihonalainen reitti

Kotitalousympäristössä on usein niin, että joudut suorittamaan puhkeamisen ihonalaisessa kudoksessa: Yksi yleisimmistä tapauksista on lääkkeitä, joita määrätään usein leikkauksen jälkeen pitämään veressä nestettä (hepariinia).

Diabeetikoiden jatkuvan määrän lisääntyminen on myös tehnyt insuliinin antamisesta ihonalaiseen kudokseen yhä yleisemmän käytännön, jota usein opetetaan potilaille tai sukulaisille, jotka hoitavat heitä kotona.

Yleisimmät paikat ihonalaisen punktion harjoittamiseen ovat:

  • deltoidea-kohta;
  • vatsan istuin;
  • reisiluu istuin;
  • vartaloalue.

Ihonalaiseen injektioon sisältyy pienten lääkemäärien, enintään 0, 5 - 1 ml, antamista. Ruisku on yleensä 2 ml ja se on yleensä valmista tyyppiä, lääkkeen ollessa sisällä (pienimolekyyliset hepariinit). Neulat ovat kooltaan pienempiä (10-16 mm) kuin lihaksensisäiset ja myös halkaisija vaihtelee (23-25 ​​G). Neula työnnetään ihonalaiseen kudokseen noin 90 °: n kulmassa ihon suhteen.

Insuliiniruiskut on luotu vastaamaan erityisiä vaatimuksia: muutama vuosi sitten jokainen ml sisälsi 40 yksikköä insuliinia, tällä hetkellä ruiskut on kalibroitu sisältämään 100 kansainvälistä yksikköä (IU) / ml.

Diabetespotilailla on myös erityisiä insuliinin antajia, nimeltään kynät, jotka sisältävät 3 ml: n kertakäyttöisen ampullin, joka on vaihdettava, kun se on käytetty. Kynät ovat:

  • monikäyttöinen / kertakäyttöinen, jos vaihdat neulan jokaisella annostelulla ja kynillä vasta, kun lääke on valmis;
  • monikäyttöinen / uudelleen käytettävä, jos neula vaihdetaan jokaisessa annostelussa ja sisäinen patruuna, kun se on käytetty loppuun, mutta kynän "runko" säilyy.

Kynät ovat mukavia siinä mielessä, että ne edistävät autonomiaa, eivät vaadi lääkkeen aspiraatiota (koska tämä on jo valmis) ja ovat laitteita, joita kaikki voivat käyttää helposti.

Paikka, jossa lääkkeitä annetaan, voi muuttaa niiden imeytymistä: Deltoidilla on erilainen saatavuus verrattuna vatsaan ja kun joudut toimittamaan joitain lääkkeitä, on hyvä ottaa ne huomioon.

Jos joudut antamaan lääkkeitä kroonisella tavalla, on välttämätöntä valita kääntöistuimet, jotta ihon alle ei vaurioidu.

Hyvin lyhyiden neulojen käytön avulla vältetään kärjen vahingossa asettaminen lihaksensisäiseen kudokseen ja verikapselin lävistäminen vahingossa.

Menetelmä ihonalaisen injektion suorittamiseksi suoritetaan alla kuvatulla tavalla.

  • Pese kädet.
  • Valitse sopiva paikka annettavan lääkkeen perusteella.
  • Varmista, että paikallisesti ei ole tulehduksellisia prosesseja, turvotuksia, kystat tai ihottumaa; tässä tapauksessa älä puhkaise tässä vaiheessa ja suosittele toista aluetta.
  • Jos lävistykset on tehtävä päivittäin, vaihda istuimet.
  • Hiero ihoa puuvillapuikolla ja desinfiointiaineella, joka perustuu alkoholiin 90 °: ssa tai klooriheksidiiniin alkoholissa, seuraamalla spiraalireittiä, joka menee vähitellen ulos keskustasta.
  • Anna kuivua kokonaan (muuten se aiheuttaa voimakasta palamista).
  • Ota ruisku ja poista korkki koskematta neulaan.
  • Purista ja nosta ihon taittuvuus hallitsemattomalla kädellä.
  • Nosta se vetämällä ihoa ulospäin (tämä toiminta on erityisen tärkeää, kun kohteet ovat ohuet).
  • Jos ohuet ohuet, ihon puristamisen ja vetämisen lisäksi on suositeltavaa taivuttaa neulaa 45 ° suhteessa ihoon.
  • Aseta neula nopeasti hallitsevalla kädelläsi.
  • Vedä edelleen hallitsevalla kädellä mäntää takaisin, jos ruisku on varustettu sillä.
  • Jos veri ei valu, jatka hitaasti lääkkeen antamista.
  • Pidä ihon laskostettu nostettu aina leikkauksen ajan.
  • Poista pistoksen lopussa neula ja levitä desinfiointiaineessa kastettu tamponi.
  • Älä hierontaa: ihonalaiset lääkkeet on suunniteltu hitaaseen imeytymiseen, ja jos nopeutat annosta, voit aiheuttaa ongelmia (esimerkiksi diabeteksen hypoglykemia).
  • Hävitä ruisku sopiviin jäykkiin astioihin.
  • Älä puhkaise navan lähellä, vaan pidä vähintään neljä sormea ​​toisistaan: tällä alueella ihonalainen kudos on hyvin pieni.

Palaa takaisin valikkoon


Huomioita ihonalaisesta antamisesta

  • Hepariinin antamisen jälkeen pistoskohdan läheisyyteen iholle voi muodostua pieniä hematoomia, jotka katoavat itsestään muutamassa päivässä.
  • Hepariinilla esitäytetyt ruiskut ovat käyttövalmiita: sylinterin sisällä ne sisältävät lääkkeen ja pienen määrän ilmaa, jota ei saa poistaa; ruiskua tulee käyttää sellaisenaan.
  • Jos käytät monikäyttöisiä / kertakäyttöisiä insuliinikynää, suositellaan pitämään kynää neulalla ylöspäin ennen annostelua, lataa jotkut yksiköt ja työnnä sitten mäntää ilman poistamiseksi: sisään muuten ilma annetaan insuliinin sijasta! Tätä sääntöä sovelletaan myös monikäyttöisiin / uudelleen käytettäviin kyniin.

Palaa takaisin valikkoon


Nahansisäinen reitti

Lääkkeiden anto tapahtuu ihonsisäisesti injektoimalla pieni määrä lääkettä (noin 0, 1 ml) ihon ja ihon väliseen tilaan.

Tämäntyyppinen anto tapahtuu harvoin kotona: periaatteessa ihonsisäisiä lävistyksiä käytetään allergioiden tarkistamiseen tai joidenkin toksiinien testaamiseen ja immuunivasteen lukemiseen muutamaa päivää myöhemmin.

Lähes aina edullinen tapa injektoida on kyynärvarren sisäosa, mutta joskus sitä harjoitetaan takana, tarkemmin alakapselin osassa.

Tekniikka on yksinkertainen ja kuvaus annetaan vain tiedoksi, sillä kotona ei tapahdu koskaan injektioita ihonsisäiseen kohtaan, toisin kuin mitä tapahtuu injektioille ihonalaisessa paikassa, joissa suoritetaan useammin jopa sukulainen tai muu kuin terveydenhuollon ammattilainen.

Käsien pesun jälkeen tarkka sijainti tunnistetaan ja desinfioidaan sitten erityisellä aineella (klooriheksidiini alkoholissa).

Kun desinfiointiaine on kuiva, neula työnnetään aiemmin kuvattuun alueeseen.

Tämä puhkaisu aiheuttaa "kuplan", joka on selvästi näkyvissä paljaalla silmällä ja jota lääketieteellisessä žargonissa kutsutaan ponfoksi.

Ruisku viedään kulmaan, joka on melkein yhdensuuntainen ihon kanssa, ja lääke injektoidaan hitaasti. Lävistyksen jälkeen kiinnitetään yleensä laastari, eikä sitä ole hierottu.

Palaa takaisin valikkoon


Joitakin huomioita

  • Muista, että pullon ilmestymisen jälkeen et kosketa ja naarmuta istuinta.
  • Monta kertaa tiettyjen lääkkeiden antamisen jälkeen muodostuu kova kyhmy, jolla on suuri punertava alue injektiopisteen ympärille.

Palaa takaisin valikkoon